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膽結石微創要幾個小時
- 膽結石微創要幾個小時
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽結石微創手術通常需要1-2個小時,也有的患者由于膽囊結石合并嚴重的炎癥,或局部解剖結構不清,而使得手術時間延長。正常情況下腹腔鏡膽囊切除手術除了麻醉時間之外,做膽囊切除手術最短的時間可為半個小時左右,一般平均水平在1-2個小時。反復發作的急性膽囊炎,膽囊周圍粘連較為嚴重,或膽囊萎縮的膽結石患者,由于病變局部解剖結構不清楚,容易出現負損傷,包括出血、膽道損傷等,膽囊結石也可能由于結石嵌頓壓迫膽總管,而形成Mirizzi綜合征,較大程度增加了腹腔鏡膽囊切除手術的難度,延長手術時間,甚至可以達到4-5個小時以上。所以對于腹腔鏡膽囊切除手術而言,切不可片面追求手術速度,而需要精細解剖,仔細辨認局部結構,避免出現出血、膽道損傷等并發癥。對于難以通過腹腔鏡完成的手術,及時中轉開腹手術,保證手術的安全。

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