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輸卵管積水的明確診斷，要通過輸卵管造影。陰超看輸卵管積水，相對敏感性不高，并不是太準。要想通過陰超看見輸卵管積水，一般要積水非常嚴重時，管腔明顯增粗，并且有大量液體積聚形成囊腫時，才能看得見。輸卵管積水如果不嚴重，僅是管腔輕微增粗和少量液體積聚。通過陰道超聲，很難發現，而只有通過輸卵管造影，在宮腔和管腔內推注液體，液體無法通過閉鎖的傘端，積聚在輸卵管當中，才可以明確顯示輸卵管積水的具體情況和嚴重程度。輸卵管管腔積水多少，并不是一成不變。如果炎癥比較重，有持續的炎性液體釋放，積水相對較明顯。如果經過相應的治療，炎癥減輕，炎性液體可能吸收及釋放減少，積水不再明顯，此時陰超就看不見。雖然陰超看不見，但并不等于輸卵管沒有傘端閉鎖和液體積聚，也并不等于輸卵管沒有積水。因此要想診斷輸卵管積水，最準確的還是做造影，陰超看輸卵管積水并不準。