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肺部腫瘤擴散的途徑

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
肺部腫瘤發生擴散主要表現在以下方面:1、器官特異性:比如肺癌,可能由于癌細胞的播散,侵犯到相應的胸膜,會引起胸膜腔的轉移。胸膜轉移的主要表現形式如存在局部胸腔內,胸膜滲出液增加后進行胸腔積液引流,進行癌細胞的檢測,能夠發現癌細胞存在,可以定義為惡性的胸腔積液,以肺癌轉移到胸膜為主;2、淋巴系統轉移:同時可能有一些肺部的腫瘤,可以通過淋巴系統發生轉移。當然轉移有一定的途徑,比如由近及遠的方式轉移,可以轉移到同側肺門、同側縱隔或者是對側肺門到對側縱隔,以及頸部淋巴結逐一出現淋巴道的轉移。一旦出現淋巴結的轉移,有的時候在影像上可以進行初步的判斷,但有的時候可能還是要借助病理上的診斷進一步明確;3、血液系統轉移:除此以外,還可以通過血液系統進行轉移。肺部腫瘤轉移的途徑,包括肝轉移、腎上腺轉移、骨轉移、頭轉移,不同病人的表現形式千差萬別。在臨床上,主要通過影像學進行全身評估,以及病理學上進行定性的診斷。綜合上述的因素,決定后續的治療策略。
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