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腳踝疼痛的原因較多，可能由于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起，具體如下：1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：如果患者既往有高尿酸血癥病史，而本次發(fā)作又出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，起病急，可能是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。可以結(jié)合影像學(xué)檢查，如雙能CT或關(guān)節(jié)超聲進(jìn)行判斷；2、脊柱關(guān)節(jié)炎：表現(xiàn)為中軸的炎性腰背痛，伴隨外周關(guān)節(jié)表現(xiàn)，可以出現(xiàn)感染、發(fā)熱、單個關(guān)節(jié)腫痛，通過抗生素治療后，癥狀可以有所緩解；3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：主要累及手部小關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，會有比較明確的自身抗體陽性、炎癥指標(biāo)升高，并且存在典型的影像學(xué)改變。此類患者需要到相應(yīng)科室就診，如風(fēng)濕科或骨科明確病因。