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通常結石0.4cm不算大結石，在治療上需要結合具體結石部位決定，常見如下：1、腎結石：通?；颊卟⒎潜仨毸槭?，可能多喝水、多運動，或者服用排石的藥物即可；2、輸卵管結石：如果是輸尿管里0.4cm的結石，需要查看結石在輸尿管里存留部位、存留時間，如果結石剛從腎里掉下，患者在治療上除多喝水、多運動，或者服用排石的藥物外，甚至可以加用α受體阻滯劑，如哈樂(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)等，也有利于結石排出。如果患者通過保守治療結石沒有排出，且時間已經超過1個月以上，可能0.4cm的結石也需要進行處理，患者需要做輸尿管鏡手術，否則結石會造成梗阻，影響腎功能；3、膀胱結石：通常患者多喝水、多活動，都能排出來。