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宮頸上皮內瘤變是什么意思
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參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

實際上宮頸上皮內瘤樣病變應該是指宮頸的癌前病變,但是這樣的宮頸癌前病變,有時候經過及時治療,其實絕大多數都能夠阻斷,能夠阻止發生癌變。所以如果發現有宮頸上皮內瘤樣病變,首先并不用過于擔心,這僅僅是進行宮頸病理學檢查時發現有病變細胞,會局限在宮頸的基底膜之上,如果沒有突破基底膜,就不叫宮頸癌變。可是如果是出現這種疾病,沒有及時地給予診斷、治療而放任下去。隨著時間延長,尤其是高級別宮頸上皮內瘤樣病變,如果不給予積極的治療,會有很大一部分可能在未來5、10年,甚至更久可能會導致子宮頸癌變的發生。所以當出現這樣的宮頸上皮內瘤樣病變的診斷報告時,首先不要慌張,其次一定要看待是低級別還是高級別。低級別在絕大多數的情況下即使沒有給予任何治療,都是能夠自然轉歸,比如未來0.5年、1年、2年就能夠轉歸到正常人群,或者炎癥,并不屬于癌前病變的范疇。但也有一部分可能會逐漸地發展到高級別宮頸上皮內病變,甚至有可能發展到浸潤癌,因此對于這樣的女性一定要定期到醫院進行復診,一定要嚴密隨診。如果涉及高級別的宮頸上皮內病變,尤其是通過病理活組織檢查明確診斷,一般至少要給予宮頸錐切。給予宮頸錐切后,其目的之一是切除未來有可能發生癌變的部位。其目的之二是診斷,能夠明確診斷,以免在進行陰道鏡活檢的時候由于取材不夠深、不夠廣而出現遺漏。所以當在進行宮頸錐切的時候,將病變予以切除的同時還能夠進行更好的診斷。如果沒有宮頸癌診斷,其實絕大多數的治療就告一段落,未來定期隨診足矣。

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