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在消化性潰瘍發病中起決定性作用的因素

參與醫生

北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
消化性潰瘍是消化科比較常見的一種疾病,在消化性潰瘍的發病機制中,起決定作用的是胃酸和胃蛋白酶。胃蛋白酶對于消化道的黏膜有消化性作用,但需要在胃酸的作用之下,使胃蛋白酶原轉化成為有活性的胃蛋白酶。胃酸和胃蛋白酶是引起消化性潰瘍黏膜損傷的直接原因,隨著研究進展,發現消化性潰瘍還和其它因素密切相關,比如幽門螺桿菌的感染,以及非甾體類抗炎藥物,還有應激等。幽門螺桿菌的感染,可以通過炎癥反應以及免疫反應,影響患者胃酸的分泌。非甾體類抗炎藥物如阿司匹林,既可以直接引起胃黏膜損傷,同時在吸收入血之后,能減少胃黏膜保護性前列腺素的生成,從而引起消化性潰瘍。在消化性潰瘍的發病機制中,起到決定作用的是胃酸和胃蛋白酶,主要病因是幽門螺桿菌和非甾體類抗炎藥物的使用。
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