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糖尿病中醫(yī)怎么診斷

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 曹柏龍 副主任醫(yī)師
糖尿病相當(dāng)于中醫(yī)的消渴病,首先看糖尿病患者有沒(méi)有三多一少的癥狀,比如多飲、多食、多尿和體重下降。如果有三多一少的癥狀,只要下面三個(gè)條件中符合一條,就可以診斷糖尿病,具體如下:1、空腹血糖≥7.0mmol/L;2、餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L;3、糖化血紅蛋白≥6.5%。如果沒(méi)有三多一少的癥狀,剛才說(shuō)的三個(gè)條件就要具備兩個(gè)點(diǎn),才能夠診斷糖尿病。也就是同時(shí)具備空腹血糖≥7.0mmol/L,加餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,或者空腹血糖≥7.0mmol/L,加糖化血紅蛋白≥6.5%,或者餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L加糖化血紅蛋白≥6.5%。如果是單純以空腹血糖作為切割點(diǎn)來(lái)診斷糖尿病,需要測(cè)量?jī)纱慰崭寡牵瑑纱螠y(cè)量時(shí)間要間隔24小時(shí)以上。如果是用餐后血糖來(lái)診斷糖尿病,也是需要測(cè)量?jī)纱戊o脈血,兩次餐后血糖≥11.1mmol/L,兩次測(cè)血糖間隔時(shí)間>24小時(shí),就可以診斷為糖尿病。總的來(lái)說(shuō),首先要看有沒(méi)有三多一少癥狀,如果有三多一少癥狀,那么不管是空腹血糖、餐后血糖還是糖化血紅蛋白,只要有一個(gè)大于等于切割點(diǎn)就是糖尿病。如果沒(méi)有三多一少臨床癥狀,那么就需要兩個(gè)切割點(diǎn)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)才能診斷糖尿病。
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