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拉肚子有血是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
拉肚子是指腹瀉,腹瀉有血提示腹瀉伴有便血,見于以下情況:1、腹瀉合并痔瘡:可能是因?yàn)楦篂a時(shí)間長(zhǎng)了,造成肛門本身合并痔瘡有出血,這種情況開始的時(shí)候,大便應(yīng)該正常的,腹瀉久了以后,可能會(huì)出現(xiàn)少量的便血;2、腸道病變:如果一直都是腹瀉伴有便血,從一開始腹瀉時(shí)就有血,這個(gè)提示腸道里存在病變。要先做大便的化驗(yàn),明確大便里是否有血、有無(wú)白細(xì)胞。另外,這種情況下,一定要做腸鏡的檢查,伴有便血的腹瀉,腸鏡里一般都是有病變,這種病變有幾種可能性,比較常見的息肉、腫瘤、腸道的炎癥。腸道的炎癥又包括感染性的,像細(xì)菌、病毒感染引起的炎癥,也包括一些非感染性的免疫因素引起的炎癥。除了這些以外,還有一些少見的情況,比如結(jié)腸憩室、毛細(xì)血管擴(kuò)張,這些病變也可以引起便血。所以,都需要注意。總而言之,如果腹瀉時(shí)有血,一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查,尤其是腸鏡的檢查,不要延誤病情。如果便血量比較大,還要更加小心,避免出現(xiàn)一些嚴(yán)重的問(wèn)題,一定要及時(shí)到醫(yī)院去就診,完善檢查后,針對(duì)便血的病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療,避免耽誤病情。
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