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老上廁所怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
經常上廁所在臨床上稱為尿頻,尿頻的發生是泌尿科最常見的癥狀之一,可以為生理性的尿頻,比如飲水過多、氣溫降低、精神緊張、焦慮、抑郁等心理因素的存在,會導致尿頻的發生。在病理層面上,需要根據尿量的不同來進行區分。嚴格泌尿外科的尿頻定義是指正常人白天的排尿次數應當在4-6次、夜間在0-1次。而尿頻患者明顯高于這個頻次,同時每次尿量減少<200mL,這樣就稱之為尿頻。事實上在臨床中也會有一些排尿次數增多,但是尿量同樣增加的病例,根據這些情況要進行尿頻的原因分析,具體如下:1、糖尿病、尿崩癥:如果是個多尿性的尿頻,就是排尿次數增加,但是每次的尿量也很多,首先考慮是否存在糖尿病、尿崩癥這一類的疾病;2、炎癥性的尿頻:對于尿頻、尿急、尿量減少,可以進行尿常規的化驗。如果有明顯的白細胞、膿細胞,考慮是炎癥性的尿頻,予以抗炎的治療就能夠緩解癥狀;3、神經源性的問題:如果是尿頻、尿急、每次尿量減少,但是尿常規檢查卻沒有明顯的異常,則考慮是否存在有神經源性的問題造成的尿頻;4、占位性的問題:有一些尿頻的表現是排尿次數增多、尿量減少,傳統的藥物治療效果不佳,則有可能是存在有占位性的問題造成的尿頻。比如婦科的子宮或者卵巢的擠壓、膀胱內自身的一些占位、結石或者腫瘤等造成的尿頻。因此當出現老想上廁所這種尿頻癥狀的時候,需要結合伴隨癥狀進行分析,必要的時候進行一些相關的檢查,來明確尿頻的原因,做出相應的處理。
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