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宮頸糜爛Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度的區(qū)別

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
實際上宮頸糜爛并不是一個專業(yè)醫(yī)學上的關(guān)于炎癥方面的代表性詞匯,宮頸糜爛有真性和假性之分,而假性宮頸糜爛居多。假性宮頸糜爛其實是宮頸的柱狀上皮外移,由于女性在激素水平刺激下,宮頸管里面的黏膜柱狀上皮逐漸外移、替代鱗狀上皮。由于柱狀上皮很薄,不像復層鱗狀上皮那么厚,通過柱狀上皮能夠看到其下的宮頸間質(zhì)呈現(xiàn)肉狀改變,所以以前會將這種狀態(tài)稱為宮頸糜爛,好像有糜爛面一樣。但實際上是一種生理現(xiàn)象,與女性的雌激素水平升高有關(guān)。還有一大類是由于宮頸炎性刺激導致表面鱗狀上皮脫失,這才是真性宮頸糜爛,也意味著存在真正的炎癥。自身可能很難以區(qū)分是真性還是假性。一般由于宮頸的柱狀上皮外移,在宮頸表面能夠看到的所有面積里,從宮頸外口的中心位置逐漸地向外移,將占據(jù)內(nèi)1/3時就是宮頸糜爛Ⅰ度。當占據(jù)到內(nèi)2/3-1/2的狀態(tài)下就是宮頸糜爛Ⅱ度,如果整個宮頸柱狀上皮全部外移,替代整個宮頸鱗狀上皮表面,肉眼在宮頸表面幾乎看不見比較光滑的鱗狀上皮,這種狀況就是宮頸糜爛Ⅲ度。因此,宮頸糜爛Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度實際上是對于面積的一種描述。當看到宮頸糜爛時,不要隨意緊張,可以繼續(xù)咨詢醫(yī)生,明確到底是生理性的柱狀上皮外移,還是炎性刺激所導致的真性宮頸糜爛,然后才能夠給予針對性治療,獲得滿意的療效。
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