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肝內膽管結石和肝外膽管結石，最好的治療方法就是手術治療。肝外膽管結石和肝內膽管結石，包括膽囊結石，實際上結石成分不太一樣，像膽囊里的結石以膽固醇結石為主，而肝內膽管結石往往以膽色素結石為主。不管結石成分的不一樣，或者是結石分布的范圍、區域不一樣，所采用的最好治療方法都是手術。但是手術的方法會有所不同，如果是單純的膽囊結石，做腹腔鏡下的膽囊切除即可，這個手術比較簡單，手術時間也比較短，病人術后也恢復很快。但是如果涉及肝內的結石，甚至因為反復的炎癥刺激，導致某個肝葉或者肝段的萎縮，萎縮的肝臟就一定要手術切掉，如果不切掉，可能在以后的某個階段出現癌變。所以對肝內膽管結石，往往采取就是打開膽總管，然后在膽道鏡下面，盡量取凈肝內的結石，再加上反復的沖洗，把這些泥沙樣結石盡可能地拿掉。對于萎縮的肝臟，再聯合肝葉或者肝段的切除，就可以達到很好的手術效果。