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黃體破裂、盆腔積液40mm時比較嚴重，主要是因為黃體有破裂口，會導致血液進入盆腔中引起盆腔積液。這個積液比較深，通常通過后穹窿穿刺會抽出血液。出現黃體破裂、盆腔積液40mm時，需根據病人的癥狀采取相應的措施。1、急診手術治療：如果病人出現面色蒼白、血壓下降、腹痛癥狀特別明顯時，要急診手術治療；2、動態觀察：如果相應的臨床癥狀不明顯，也可以動態觀察，要及時測量血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化。要做相應的護理，了解是否還會出現盆腔積液增加。如果盆腔積液增加，表明內出血沒有停止，也要考慮手術治療。黃體破裂通常發生在月經后半期，會引起突然下腹部疼痛，可能會出現惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等休克表現。因此，無論是保守治療還是手術治療都要積極進行，并且要動態觀察，如果保守治療失敗，最終也要手術治療。