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無痛腸鏡需要全麻。全麻包括氣管插管的全麻以及不氣管插管的全麻。具體如下：1、不氣管插管的全麻：在正常情況下，在無痛腸鏡的檢查過程中，需要不用氣管插管的全麻。常用的鎮痛藥有強阿片類，如芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼，用少量的鎮痛藥。而鎮靜藥常用的有丙泊酚、依托咪酯、環泊酚等這一系列的鎮靜藥，還有用右美托咪定的，用鎮痛鎮靜的方法來保留自主呼吸，讓病人呼吸睡一覺，在這個過程中做腸鏡的檢查；2、氣管插管的全麻：在檢查過程中，也有發現息肉的情況，根據息肉的大小，選擇是否需要全麻插管。部分息肉較大，息肉超過1cm且做ESD(內鏡黏膜下剝離術)或EMR(內鏡下黏膜切除術)，其手術較大，尤其是在升結腸部分的情況，可能需要氣管插管。因為在升結腸部分de 手術，為讓病人良好的肌松而精準定位，所以術中要求給全麻，用氣管插管和喉罩，讓病人肌松，方便術中定位，使手術更安全、更精準。