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做完宮腔鏡手術后多久可以懷孕

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
做完宮腔鏡手術之后多長時間可以懷孕是因人而異,需要詢問自己的手術醫生,知道自己進行了何種手術,明確了對于子宮內膜的創面。甚至子宮肌層的創面有多大,大約需要多長時間能夠恢復,然后才能決定大約多長時間能夠懷孕。比如一個單純的子宮內膜有蒂息肉或有蒂的子宮黏膜下肌瘤,可直接從蒂部進行切除,這種蒂部很細、很窄,可能對子宮內膜以及子宮肌層的創傷很小,可能術后半年左右,甚至術后3-4個月就可以著手準備懷孕了。但同樣是子宮內膜的息肉或子宮黏膜下肌瘤,如果沒有明顯的蒂部,深深地臥在了子宮的黏膜層或子宮肌層,這種狀況下在切除息肉或者是黏膜下肌瘤時不可避免的需要應用到電器械,這種電器械本身對子宮肌層、子宮的黏膜層就會有一定的損傷。甚至于在門診、病房都曾經見到過就只進行了宮腔鏡下息肉電切術后半年懷孕的女性,在懷孕二十幾周時就突發性出現了子宮破裂的狀況。考慮有可能是在進行宮腔鏡息肉電切時,這種電器器械對子宮肌層可能會造成一定的破壞。如果術后很早就妊娠了,由于局部的子宮肌層薄弱,伴隨著胎兒生長,這種牽拉就有可能會造成自發性破裂。同樣的道理,如果是子宮的黏膜下肌瘤沒有明顯的蒂部,可能深深地臥在子宮肌層里。在進行電切時不可避免的也會損傷很多子宮肌層,這種情況必要時甚至需要等到術后恢復將近2年的時間才會讓病人準備再次妊娠。還有些女性是進行了宮腔鏡下的粘連松解術,如果是由于子宮內膜、宮腔的粘連進行了宮腔粘連的分離手術。嚴重時即使這種手術進行得很困難,可能甚至都沒有辦法將粘連完全分離。這樣的病人可能術后無法得到滿意的療效,依然還會像以前那樣出現閉經狀態,即使有卵巢正常的排卵也無法受孕。對于這種狀況下本身手術的創傷較大,術后能懷孕的時間也要適當延后。
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