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小腦萎縮是小腦細胞變性壞死引起的小腦體積縮小，影像學表現為小腦腦溝加深，小腦體積縮小。病因有很多，比如炎癥、血管病、腦梗死、腦出血，還有外傷、中毒、缺血缺氧性腦病，以及遺傳性因素。治療需要因病而異，根據病因選擇不同治療方法。比如炎癥性，首先要積極治療炎癥，對癥可以用營養腦細胞藥物。血管病，比如腦梗死的病人，要積極控制危險因素，比如血壓、血糖、還有血脂，要給予改善循環藥物，腦保護藥物，還有營養腦細胞藥物。 外傷導致，目前積極清除血腫是一種外科治療方法，用營養腦細胞藥物。一些遺傳性疾病，目前沒有特效治療方法，還是要給予營養腦細胞藥物療。而中毒先要避免中毒原因，遠離中毒因素，給予對癥處理，改善腦細胞代謝。缺血缺氧性腦病所導致小腦萎縮，首先還是改善缺血缺氧狀態，可以用改善腦細胞藥物。