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如果懷孕初期發現積液，需要嚴密關注，可根據以下幾方面來判斷是否要緊：1、積液位置：懷孕初期通過超聲檢查判斷是宮內早孕，如果積液位置在宮腔內，要高度警惕宮腔積血，即積液性質是血性積液。宮腔積血在早孕期意味有先兆流產或胚胎停育的可能，臨床上要進行相應孕酮、血β-HCG檢查，進一步判斷胚胎質量是否有問題。如果確實有先兆流產的風險，應要給予孕激素的保胎治療，因此比較要緊。如果積液提示在盆腔內，要看積液是否為炎性積液、是否伴隨腹痛等，如果有也要相應治療；2、積液量：如果積液量明顯異常，如大量盆腔積液，一定要進一步找原因，如低蛋白、炎癥、局部出血等。如果早孕期發現盆腔有大量血性積液、伴隨腹痛，要高度警惕是否有異位妊娠的情況；3、積液變化：無論是宮腔內還是盆腔內的積液，都要看是否進行性增多。如果進行性增多應該警惕，及時給予治療。如果伴隨其他異常癥狀，如陰道出血、腹腔疼痛等要警惕。