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動脈導管未閉手術的風險

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心 鄭景浩 主任醫師
動脈導管未閉的手術風險,其實是它的并發癥,主要包括以下幾個方面: 1、動脈導管破裂大出血:動脈導管未閉最重的并發癥是臺上動脈導管破裂大出血,只要臺上破裂大出血,挽救的機會幾乎較小,因為壓力較高; 2、喉返神經受損:喉返神經繞著動脈導管未閉走,因為無法看到神經,而且較模糊,如果看不到神經便會發生損傷,或者用鉗子夾一下,便會造成水腫,進而影響喉返神經的通暢率,導致聲音嘶啞,因為聲音是由喉返神經進行輔助。另外,也可以引起單側麻痹,如果是左側喉返神經,右側碰不到,所以看聲帶時為左側麻痹、聲音嘶啞。這種情況下部分孩子可以恢復,部分孩子可能恢復時間較長; 3、乳糜胸:因為乳糜管生長在胸主動脈附近,也不容易看出,損傷以后可以引起乳糜胸。如果乳糜液長期不斷,需要花較長時間才能逐漸恢復。
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