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輸尿管三個生理狹窄最窄的是哪一點

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明 副主任醫(yī)師
文獻及數(shù)據(jù)中均未明確指出,輸尿管的三個生理狹窄中最窄部位,而輸尿管的三個生理狹窄為腎盂輸尿管連接部、輸尿管與膀胱連接,以及輸尿管跨過髂血管處。雖然文獻書籍未明確最窄的部位,但在臨床實踐當中考慮,可能輸尿管與膀胱連接部位相對較為窄,因為該部位的輸尿管生長在膀胱內(nèi)部,經(jīng)過膀胱壁完全肌肉形成結(jié)構(gòu)且有潛行部分,不僅有壁后部位,由于輸尿管沿著壁傾斜進入,還有抗反流基質(zhì)。因此,輸尿管與膀胱連接部位,屬于三個生理狹窄中最窄的部位。臨床操作臨床實踐當中,發(fā)現(xiàn)經(jīng)常此部位會有結(jié)石發(fā)生堵塞。當輸尿管結(jié)石經(jīng)歷前兩個窄,最后堵在第三個狹窄部,從側(cè)面說明此部位可能最窄。
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