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腱鞘炎確診通常并不需要拍片。具體情況如下：1、腱鞘炎是軟組織的無菌性炎癥，主要體現在腱鞘水腫、增生、肥厚和肌腱水腫、肌腱活動受限。軟組織發生疾病通過拍攝X光片等檢查通常不能明確診斷，還會使人體接受放射線產生不必要的損傷，因此并無需拍攝X光片；2、腱鞘炎的診斷通常需要根據患者的臨床病史、體格檢查來綜合判斷，如果患者有腱鞘、肌腱活動障礙，還有局部疼痛、痛點較明確、按壓時有局部包塊、按壓會使疼痛癥狀加重，還有主動活動、被動活動時，肌腱均會引起癥狀加重，則說明患者有健鞘炎的存在。結合患者日常活動時腱鞘的發病史，最終可以確診。綜上所述，腱鞘炎確診無需拍片，具體可以咨詢骨科門診醫生，骨科門診醫生會根據患者的臨床癥狀、體格檢查來最終進行確診，使患者能夠獲得早期診斷，還有早期進行針對性治療以改善功能。