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大便潛血陽性的原因

參與醫生

中日友好醫院 秦耿 副主任醫師
大便潛血陽性不直接提示結腸腫瘤,大便潛血指檢測大便內是否存在血紅蛋白,如果大便存在血紅蛋白,則為便潛血陽性。大便潛血陽性可能有以下幾種情況:1、痔瘡:發病率較高,部分患者在排便過程中可能出現便血,大便經過出血的痔瘡表面帶有紅細胞,目前許多醫療機構應用免疫法檢測便潛血,這種方法較為精準,少量血紅蛋白就能檢測到陽性。部分患者痔瘡出血,少量紅細胞附在大便表面,外觀無法觀察,大便潛血檢查可以檢測到陽性;2、上消化道出血:如果患者出現上消化道出血,常見胃潰瘍、十二指腸潰瘍,這類潰瘍發作時可能出現消化道出血,血液排到大腸,大部分經過小腸可能再回吸收、利用,仍然有部分血紅蛋白存在大便內,大便潛血試驗結果可呈陽性。所以,大便潛血陽性提示可能出現消化道出血或者痔瘡出血,需要根據患者癥狀,包括大便習慣、大便性狀以及其他輔助檢查,如腸鏡檢查等,對患者進行綜合判斷,診斷疾病原因。
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