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胰島素抵抗會導致試管不著床嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 曲丹妮 主任醫師
胰島素抵抗與胚胎著床沒有直接關系,但有一定影響。胰島素抵抗與肥胖、糖尿病發生有關,肥胖本身對子宮內膜容受性有一定影響,所以胰島素抵抗間接對內膜容受性有影響。胰島素抵抗患者卵母細胞質量比沒有胰島素抵抗患者卵母細胞質量差,如果受精卵質量偏差,則不易著床。另外,生殖領域較重視維生素D檢測,因維生素D與胰島素抵抗密切相關,維生素D缺乏對子宮內膜容受性、試管嬰兒移植成功率影響較大。臨床研究缺乏維生素D與補充維生素D的兩組試管嬰兒臨床妊娠率對照,結局差異較大,維生素D正常組成功率高于缺乏組,所以胰島素抵抗與著床存在間接關聯。因此,如果患者伴有胰島素抵抗,通常建議口服二甲雙胍改善機體狀態,輔以運動與飲食控制,使患者體重減輕,可改善卵母細胞質量及子宮內膜容受性,進而增加試管嬰兒成功率,可提高胚胎著床率。
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