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丙肝弱陽性有幾種可能
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 甄真 主任醫師

丙肝弱陽性即丙肝抗體弱陽性,通常可能有以下幾種可能:1、在丙肝病毒感染早期,病毒抗體可能是弱陽性。但隨著時間延長,抗體滴度會逐漸增高。因為丙肝病毒感染體內后,抗體產生需要一定時間,一般是在2周以上,或到1個月,最長可以到3個月,才可以出現陽性。此時采集血液,可能會出現弱陽性,解決辦法是需要動態觀察以及根據病情而定。如高危人群有感染可能,要同時查體內有無丙肝核酸,即HCV-RNA,因為出現幾率比丙肝抗體早,一般感染后1-3周,即可出現陽性,判斷體內是否已經感染丙肝病毒;2、經過抗病毒治療后,可能部分病人抗體滴度會下降,呈弱陽性。但可能會持續較長時間或持續終身,不代表抗病毒后病毒復發,只代表感染丙肝病毒。因為丙肝病毒抗體,即抗-HCV沒有保護性,不代表體內對丙肝病毒有免疫力,只代表感染過丙肝病毒。所以有無傳染性、病毒是否復制,要查HCV-RNA;3、弱陽性可能是體內其他因素干擾導致,稱為假陽性。某些疾病可能會干擾,如免疫相關疾病,包括紅斑狼瘡、類風濕性關節炎,或其他風濕免疫病。還有一些免疫功能紊亂疾病,可能會影響丙肝抗體產生,所以這時需要進行其他相關檢查。另外,要復查、動態觀察丙肝抗體滴度,以及證實是否為真正丙肝病毒感染,要查HCV-RNA,明確是否為真正的丙肝抗體陽性,是丙肝病毒感染。

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