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早晨起來老是咯血如果確診血是從呼吸道的，此情況下特別要重視四個疾病，具體情況如下：1、支氣管肺癌：現在肺癌發生率在各種腫瘤中最高，不管是年輕人還是老年人，如果有咯血，需要到醫院去進行CT檢查，排查一下是否肺部支氣管肺癌導致咯血，此舉措非常重要；2、肺結核：年輕人早晨起來咯血，需要拍胸片，進行CT檢查，看肺上有無結核病灶，因為肺結核患者咯血在各種疾病中最高危；3、支氣管擴張：不排除有些支氣管擴張的患者第一次發病，局部有支氣管擴張，結構的改變可能會導致咯血。大多數支氣管擴張的患者，有支氣管擴張的病史，患者是間斷咯血，但不排除最近老是咯血可能哪個部位有局灶性的氣管擴張，進而導致的咯血；4、鼻咽癌：早晨起來咳血也可能是因為鼻咽癌或者鼻腔的疾病，在患者睡著的時候，從后鼻孔流到了氣管、支氣管中，而早晨起來活動，隨著體位的變動，讓上呼吸道、鼻咽部，不管是癌癥還是腫瘤導致的出血，到了下呼吸道，早晨起來隨著體位的變動變成痰，進而會將其咳出。這四種疾病至關重要，如果排除了這四種疾病造成的早晨咯血，需要到醫院請醫生幫助分析，是否有炎癥的情況存在。因為支氣管、氣管、咽喉部的炎癥造成的咯血，不會導致后果，但是支氣管肺癌、結核、支氣管擴張、上呼吸道鼻咽部的腫瘤，包括鼻咽部的出血，則需要馬上處理。所以遇到這種情況，一定要在醫生的指導下，幫助進一步的排查。