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肌酐高尿素高是什么原因

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
血肌酐、尿素氮增高,提示存在腎臟受損。出現血肌酐、尿素氮增高時,要了解因何種原因導致腎功能損傷,其可以由急性腎衰竭引起,也可以由慢性腎臟病導致腎臟損害引起,大致如下:一、急性腎衰竭:1、腎前性因素:比方腹瀉、脫水或失血,導致腎臟灌注不足,會出現急性腎衰竭,表現為血肌酐、尿素氮增高。此類人群通常通過輸液、輸血,腎前性急性衰竭可以得到完全糾正、腎功能恢復正常;2、藥物損傷:其原因導致急性腎衰竭,出現血肌酐、尿素氮增高,通常停用腎損傷的藥物,同時聯合糖皮質激素進行治療,多數患者可以恢復;3、急性腎小球腎炎:此時出現血肌酐、尿素氮增高,應采用激素聯合免疫制劑或血漿置換進行治療,血肌酐、尿素氮均能得到一定程度的下降;4、腎后梗阻性因素:此原因導致的急性腎衰,出現血肌酐高、尿素氮增高,將梗阻解除以后,通常可以恢復正常。二、慢性腎臟病:其導致血肌酐、尿素氮增高,應治療原發病,控制血壓、血糖并降血脂。此時血清肌酐、尿素氮增高,通常不容易降下來,但通過積極的干預治療,可以延緩腎損害的進展。
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