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咳了半個月不一定是癌癥，并且大部分都不是癌癥。是不是癌癥需要做檢查來明確，比如可以做胸部低劑量CT來明確。尤其是有肺癌家族史、吸煙、被證明是高危的人群，更應該做基礎的檢查來除外肺癌。如果胸部CT提示有肺部占位的影像學表現，并且提示惡性程度較大，比如周邊有毛刺、分葉等惡性腫瘤的表現時，要及時地去病檢明確診斷，及時地評估采取手術治療還是化療或靶向治療。如果發現肺部占位，最重要的是明確病理結果，根據病理檢查結果，明確是小細胞肺癌、腺癌還是鱗癌等。如果是腺癌，需要加做基因檢測來決定后續的治療方案，比如采用化療、靶向治療還是免疫治療等。