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耳屎很黃可能是生理性原因，也可能是病理性原因：1、生理性原因：判斷耳屎正不正常，并不根據顏色。耳屎可能是黃色、褐色、黑色，還可能是有點發白的顏色。無論是什么顏色的耳屎，無論是疣狀、干性、片狀，都是一種正常的生理現象，除了耳屎堵塞時需要進行清理以外，其他不做任何干預處理；2、病理性原因：但是要注意鑒別正常的耳屎和一些異常的外耳道，甚至中耳的分泌物。尤其是外耳道和中耳的膽脂瘤，容易和耳屎相混淆。如果病人耳痛非常劇烈，張口就痛，吞口水也痛，除了在外耳道里發現大團的像耳屎一樣的東西以外，什么都沒有發現。而且清理的時候，病人通常劇痛難忍。這時候建議做顳骨CT，如果CT提示外耳道有溶骨性改變，甚至外耳道骨質破壞后，已經和乳突腔相連，或者中耳聽小骨已經消失，中耳腔已經有骨質破壞，高度懷疑外耳道膽脂瘤，甚至中耳膽脂瘤。此時不能再誤以為是耳屎，需要進行手術治療。