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血象不高雙肺炎癥嚴重嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師
如果患有肺炎,血象是非常重要的檢查,如果肺部炎癥比較嚴重,可以通過血象檢查反映炎癥程度,血象結果越高,說明炎癥反應越強。但有一點要特別注意,部分老年病人或反應能力、機體免疫功能比較低下的病人,血象反應可能并不高,這并不能說明病情輕,反而可能說明預后不好。不同致病原造成的肺炎,血象改變不同,具體情況如下:1、病毒感染:血象通常不會有特別明顯的特征性改變,比如白細胞可能不高,中性粒細胞沒有明顯增高。此時肺部影像學檢查非常重要,可以看到肺部斑片狀影子、模糊影子、浸潤影子,都可能反映病毒造成肺炎的改變;2、細菌感染:血象表現比較突出,通常有白細胞增高、中性粒細胞增高的現象。對于肺炎病人的評價,不僅單靠血象來判斷,還要根據病人的臨床癥狀、年齡,預判病人的致病原是病毒還是細菌,還要結合肺部影像學檢查,進行綜合判斷。
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