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改善心功能的藥有哪些

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
通常改善心功能的藥物,可分為以下幾類:1、β受體阻斷劑:臨床上可以應(yīng)用于改善心衰,有較好效果的三種藥物包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛;2、RAAS系統(tǒng)阻滯劑:包括普利類和沙坦類降壓藥,首選普利類降壓藥物,代表藥物包括貝那普利、福辛普利、培哚普利、咪達(dá)普利等。若應(yīng)用普利類藥物不能耐受,出現(xiàn)干咳,可以用沙坦類降壓藥替代,包括纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等;3、醛固酮受體拮抗劑:代表藥物包括螺內(nèi)酯等。在沒有禁忌證的情況下,以上幾類藥物均可同時(shí)應(yīng)用,根據(jù)患者血壓和心率情況,逐漸調(diào)整劑量。目前臨床上有一種藥是沙庫巴曲纈沙坦鈉片,建議盡量應(yīng)用,以替代RASS系統(tǒng)阻滯劑。目前較好的能夠改善心功能的藥物,是沙庫巴曲纈沙坦鈉片加β受體阻斷劑和螺內(nèi)酯。
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