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大葉性肺炎的病變特點

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
大葉性肺炎的病變特點是病原體從肺泡開始侵犯,并且沿著肺泡孔向其他肺泡蔓延,導致部分肺段或整個肺段肺葉的炎癥,但是此病變不侵犯支氣管。引起大葉性肺炎的常見致病菌是肺炎鏈球菌,大葉性肺炎在胸部X線上的表現是肺段或肺葉實變。大葉性肺炎的病理改變分為4期,即充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。肺組織的病理改變主要是在初期時,出現肺組織充血水腫,以及大量漿液、紅細胞、白細胞滲出,白細胞會吞噬細菌,之后會出現纖維蛋白溶解,肺泡重新充氣。由于目前抗生素的使用,肝變期分界不十分明顯,大葉性肺炎在病變吸收后,在肺臟不會留有痕跡,肺組織可以完全修復。
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