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痰涂片和痰培養不是一個意思，從結核病的角度來說，痰涂片就是直接涂片找抗酸桿菌，痰培養就是要做分枝桿菌培養，敏感性完全不一樣。通常痰直接涂片找抗酸桿菌可能需要5000-10000條菌/ml才得到陽性結果，而用分枝桿菌培養方法可能10-100條菌/ml就得到陽性結果，就是痰里面如果只有10-100條菌/ml，通過涂片來做可能是陰性，而培養就可能是陽性。 此外，痰涂片找抗酸桿菌報出來的結果是抗酸桿菌陽性或者陰性，雖然陽性有陽性級別的差別，但痰涂片不能區分結核分枝桿菌或者非結核分枝桿菌。如果是痰培養出的分枝桿菌，可以進一步做菌種鑒定，同時進一步做藥物敏感試驗，可以給臨床醫生很大的幫助，可指導臨床用藥，痰涂片和痰培養在臨床上可能收費也不一樣。