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對于老年癡呆，如果能夠發現比較明確的致病基因，是會有遺傳的，比如目前已經發現老年癡呆的致病基因，如淀粉樣前體蛋白即APP、早老素1即PSEN1以及早老素2即PSEN2。這些致病基因具有明顯的遺傳傾向，尤其是前2種。對于淀粉樣前體蛋白APP和PSEN1這2個基因，如果有致病突變，遺傳的危險率是100%，即有這2個基因的突變會遺傳給下一代，而且如果也攜帶有這樣的突變，肯定會致病。但早老素2即PSEN2的致病突變，其遺傳的危險率只有95%。以上面3個致病基因都為常染色體顯性遺傳，即是指有父親或母親向下面遺傳的幾率，其孩子得病的幾率為50%，其男或女是沒有性別的選擇。還有部分易感基因，如ApoE等。目前發現ApoE的特殊基因型，攜帶特殊基因型得老年癡呆的幾率是比沒有攜帶這種基因型的3.2倍，甚至到8-10倍之高。所以ApoE的特殊基因型也有可能會遺傳或易感，其他對于沒有這些致病基因的遺傳幾率相對較低，尤其是晚發的老年癡呆，如八十多歲或九十多歲，遺傳幾率可能會更小，但部分早發性的老年癡呆，特別是65歲、55歲之前，遺傳幾率相對會較大。