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不射精都可以認為是一種疾病狀態，不僅影響生活質量，而且影響生育。建議患者到醫院進行全面檢查，由醫生進行分類，決定進一步的治療。男性不射精的主要原因如下：1、器質性不射精：存在明確造成神經損傷的病變，從而導致控制射精的神經無法誘發射精。常見的病因包括嚴重的糖尿病、骨盆外傷、腰椎外傷。射精相關的神經發生損傷，甚至有可能發生斷裂，無論性生活還是手淫，都無法射精；2、功能性不射精：指射精神經有功能，只是在性生活過程中達不到射精的閾值，達不到能讓患者誘發性高潮的程度，因此無法射精。患者往往表現為在性生活時無法射精，但是在手淫等途徑下，可以射精，因為誘發性高潮的方式是不一樣的，有可能在性生活中體會不到足夠的性刺激。患者往往有大量的手淫病史，在性生活時感覺快感不足，無法體會到性高潮感。