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90%以上胰腺癌發(fā)源于胰腺導(dǎo)管上皮，稱為導(dǎo)管腺癌，發(fā)病原因可能與吸煙、高營養(yǎng)飲食、糖尿病、慢性胰腺炎等相關(guān)。這種癌特點(diǎn)是致密纖維性硬癌，腫瘤硬實(shí)，侵略性強(qiáng)，易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，病人在第一次檢查時(shí)可能已經(jīng)出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移灶。 增強(qiáng)CT典型表現(xiàn)為缺血樣改變，動(dòng)脈期周圍正常胰腺強(qiáng)化明顯高于癌組織。患者由于胰管阻塞，所以早期癥狀最常見是上腹部隱痛、脹痛或鈍痛不適，進(jìn)食后這種疼痛可能加重。另外由于胰液排出受阻，造成食欲不振或飲食習(xí)慣改變，如厭油膩，不喜進(jìn)高動(dòng)物蛋白飲食，有時(shí)出現(xiàn)無明顯原因體重下降。如果腫瘤鄰近膽總管可以造成梗阻性黃疸，出現(xiàn)醬油樣尿、白陶土樣大便、皮膚瘙癢，可能無黃疸，但查體時(shí)發(fā)現(xiàn)明顯胰膽管擴(kuò)張。癌腫位于胰頭部、體部、尾部癥狀可能不相同。胰體部癌癥除不能引起梗阻性黃疸外，其它上述癥狀與胰頭部腫瘤相同。尾部癌腫上述癥狀可能出現(xiàn)較晚，出現(xiàn)癥狀時(shí)檢查多已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。