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高鉀血癥的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 李萍 主任醫(yī)師
高鉀血癥指血液中鉀濃度超過5.5mmol/L,輕度的高鉀血癥在臨床上未感覺到不適。嚴(yán)重的高鉀血癥可以表現(xiàn)為肌肉無力、麻痹、心肌收縮力下降、心臟傳導(dǎo)異常、心律失常,更嚴(yán)重的患者還可以導(dǎo)致心臟驟停、死亡。高鉀血癥的原因主要包括以下:1、急性鉀攝入過多:長(zhǎng)期的大量快速輸入青霉素鉀或者進(jìn)行庫存血換血的患者,容易出現(xiàn)急性鉀攝入增加;2、尿鉀排出減少:多見于急慢性腎臟疾病的患者,這也是引起高鉀血癥最常見的病因之一;3、鉀從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移:鉀離子98%存在于細(xì)胞內(nèi),在細(xì)胞外僅占到2%,當(dāng)因?yàn)槠渌囊蛩剽涬x子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到血液中,就可以引起高鉀血癥,最常見于代謝性酸中毒。
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