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睪丸增大要重點考慮以下幾個病理性的因素：1、睪丸鞘膜積液：在兒童或者在青春發育期的男孩子比較常見，睪丸有進行性增大的趨勢。這種情況做泌尿生殖系統的B超，就可以得到非常確切的診斷結果。如果的確是鞘膜積液，還需要根據具體的類別，來決定是不是需要進行外科手術的治療；2、精索靜脈曲張：往往是青年男性比較常見，尤其是具有久坐久站或者進行經常腹壓增大的健身運動的年輕人，相對來說比較常見。精索靜脈曲張以后，可能會導致睪丸局部的靜脈回流障礙，瘀血量會增加，重量增加，導致睪丸體積增大。同時也會導致睪丸下降，部分患者可能還會有墜痛感。所以這種情況也可以考慮根據病人病情的嚴重程度，來決定藥物治療，或者外科手術的治療；3、睪丸癌：對于中老年男性來講，睪丸增大，還要注意有沒有惡性腫瘤的風險，尤其是睪丸癌的發病風險。這種病人往往睪丸體積比較大，托在手心里，像托了一塊石頭一樣，有沉重感，這個時候要注意惡性腫瘤發病風險可能比較大。其他還要注意睪丸體積增大，可能也有一些問題，就是病人自身產生的一些誤判，他覺得兩側的睪丸大小不一致，所以認為大的這一側可能會有一些問題。科普一個重點就是說，其實正常成年男性的睪丸，大小本身就不一致，做一個B超就可以得到非常清晰的判斷。如果大家對于自己睪丸增大是不是正常，不能夠確定，可以去醫院就診。專科醫生通過簡單的體檢，就可以初步判斷睪丸增大是不是異常的變化。