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心血栓怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
心血栓主要包含兩方面,一個是心臟血管里血栓,像冠狀動脈血栓,另一個是心腔內血栓,比如左室血栓,主要分析如下:1、心臟冠狀動脈內的血栓:在治療方案上應當選擇冠狀動脈介入治療,發生在冠狀動脈內的血栓會直接堵塞血管,引起血流供血中斷出現心肌壞死,患者就會表現為急性心肌梗死,劇烈的胸痛持續不能緩解,伴有大汗等不適。此時在治療上就應當選擇冠狀動脈介入抽吸血栓,同時在引發血栓的狹窄部位植入支架幫助患者緩解癥狀,去改善預后;2、血栓發生在心腔內:主要見于各種疾病導致的心力衰竭,因左室擴大心臟收縮能力下降,所以容易在心腔內產生渦流而形成血栓。發生在心腔內的血栓一定要特別關注,一旦血栓脫落就有可能造成心源性的栓塞事件。發現有血栓后應當選擇抗栓藥物,尤其是抗凝藥物,可以口服華法林鈉片來幫助血栓逐漸溶解。在治療過程中要密切監測血栓的變化,定期復查心臟超聲。
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