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乳腺ⅣA有惡性的可能但可能性不大。乳腺ⅣA用數字客觀表述乳腺包塊，或乳腺病灶的分級、分類，其惡性可能在3%-10%，與其對應的是ⅣB和ⅣC，其惡性可能會接近50%，或90%，患者需要緊急到醫院就診。乳腺ⅣA的結節只是主觀影像學判斷，并不是確診，即影像學醫生給出的大概評判，而且不同醫院、不同檢查，其評類、分級可能也不同，例如從超聲醫生得到ⅣA的評級，可能到鉬靶或核磁共振上會出現Ⅲ級，或升到ⅣB，同樣是乳腺超聲檢查2個醫院，甚至同醫院的2個超聲科醫生，根據經驗不同，其分級可能也不同。所以對于乳腺ⅣA的結節，通常選用進行干預和治療的方法。因此乳腺ⅣA結節的患者，如果出現時間較長，大小長期沒有變化，而且患者沒有乳腺癌的家族史等高危因素，可以密切觀察，或每3個月做1次乳腺超聲和鉬靶等影像學檢查，如果有明顯增大或變化后，再進行處理。比較積極的處理措施，是做超聲引導下粗針穿刺，通過取病理標本，最終確診病理診斷。病理診斷是指拿到標本后，通過切片、染色并在顯微鏡下觀察癌細胞到底是良性，還是惡性，同時病理診斷也是唯一的確診方式。如果穿刺結果為良性，患者便可以找時間將其切掉即可，但如果乳腺ⅣA結節被確診為乳腺癌，此時患者便需要積極的進行基線評估、確診檢查，以及準備開啟乳腺癌的根治治療。