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注射用阿奇霉素有很多不良反應，最常見的有4種，如胃腸道反應、局部反應、皮膚反應、其它反應，具體如下：1、胃腸道反應：胃腸道反應是注射用阿奇霉素最常見的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至有的時候會引起消化道出血；2、局部反應：局部反應也是注射用阿奇霉素常見的，在注射的部位會出現紅腫，以及靜脈刺激的疼痛。注射快了之后會整個出現脈管炎；3、皮膚反應：皮膚的紅斑、紅疹，可能和過敏有一定的關系。皮膚過敏甚至會出現過敏性休克，以及化驗檢查的異常，主要有白細胞的減少，粒細胞的減少以及肝功能的異常，LDH、ATS的會有異常，心肌酶的異常；4、其它反應：可能會有頭暈、不適以及腹痛、腹瀉等。除此之外，可能還會有神經系統的反應頭暈、頭疼、乏力、嗜睡。上述不良反應都是非常常見的，如果使用阿奇霉素有任何不舒適，要及時向醫生反映，醫生會開相應的檢查，預防這些不良反應的發生。