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室性逸搏心律指的是什么
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參與醫生
武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師

心臟的高位起搏點在發生病變或者受到抑制,而出現停搏或節律明顯減慢,以及由于傳導系統的障礙,導致高位起搏點的電沖動不能下傳。此時作為一種保護機制,心臟的低位起搏點就會發放一個或連串的電沖動,以激動心房或心室,使心臟繼續跳動,叫做逸搏或逸搏心律。根據低位起搏點的不同可以分為房性逸搏心律,或者是室性逸搏心律,即如果低位起搏點在心室,由心室的某處發放使心臟繼續跳動的電信號,叫做室性的逸搏心律。室性逸搏心律多見于較嚴重的器質性的心臟疾病,如嚴重的病態竇房結綜合征是心臟的司令部竇房結不能較好的發放,使心臟跳動的電信號,或者是存在三度的房室傳導阻滯,使竇房結的電信號,不能下傳到心室,心室的低位起搏點就會作為一種保護機制,發放一連串的電信號,使心臟繼續跳動而產生室性逸搏心律。另外,其他疾病如嚴重的急性心肌梗死、嚴重的心力衰竭、心肌炎等,也可能會產生室性的逸搏心律。室性逸搏心律雖然是一種保護機制,但是固有頻率較慢,可能只有到20-40次/分,也可能會產生血流動力學的障礙,因此患者需要盡快針對原發病進行積極治療。

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