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慢性冠心病嚴重嗎
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參與醫生
山西醫科大學第二醫院 呂慧 副主任醫師

首先概念上要進行基本的糾正,因為現在很少提到慢性冠心病這種說法。想說的可能是較穩定的冠心病患者,這種穩定一般認為比如在60天、2個月之內沒有心絞痛的癥狀發作,但是以既往冠心病診斷又非常明確,即這種嚴重程度怎么評估。首先看下當時冠心病的這種診斷是在什么情況下下的診斷。比如既往有過陳舊的心梗、心臟彩超發現確實有左室肥厚、動態心電圖提示到有些緩慢的心律失常傳導阻滯,這種情況下,即使心絞痛沒有發作,也屬于較高危的人群。同時在臨床上還有些檢查,包括可以做些負荷試驗、做些心臟功能檢查,評估冠心病屬于什么樣的程度。其實對于這種冠心病嚴重程度的評價,有時可能有一個目的,就是為了決定這種生活的質量、決定生活水平。如果需要做冠脈造影,或者需要做冠脈搭橋的進一步治療,什么時機是更合適的時機。所以在這種情況下,對嚴重程度會有個評估。如果簡單的說慢性冠心病到底嚴重不嚴重,還是希望從綜合的因素來考慮。

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