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為什么孩子拉大便時有血絲、黏液,怎么辦

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
若孩子大便中有黏液、血絲,要確認一下孩子大便中有黏液和血絲的原因,并根據不同的原因進行相應處理,具體如下:1、消化道感染:要警惕孩子是否有消化道感染,孩子若有消化道的一些細菌感染時,通常孩子的大便里會有黏液、膿血。此時常在大便中看到黏液和血絲,最好取黏液部分的大便,做一個相關的檢查,大便常規即可。若里面有明確的紅細胞、白細胞,而且紅細胞、白細胞較多,此時提示孩子很可能是消化道的細菌感染。消化道細菌感染尤其是在夏、秋季節多見,并且孩子可能有外出就餐、吃了不干凈食物等病史。此時需要給孩子常規使用抗生素,進行抗感染治療。使用抗生素后,孩子局部的黏液血絲便,包括腹瀉也會恢復較快;2、非感染因素:有一些孩子出現此類情況,可能并不是感染,可能是一些非感染因素。比如一些小月齡孩子可能會有牛奶蛋白過敏、食物過敏、乳糖不耐受等情況。而本身大便中會有一些黏液,若是少量黏液則沒有關系;但若孩子大便的黏液比較多,尤其是在過敏、乳糖不耐受的情況下,孩子大便中黏液會增加;并且常因為腸黏膜損傷,導致孩子有出血的表現,所以會看到血絲。因此,對于一些小月齡孩子,尤其是6個月內的孩子,若孩子有濕疹并且有腹瀉,大便中有黏液、血絲,檢查大便又沒有很多的紅細胞、白細胞。此時,通常是和過敏、乳糖不耐受等有關,需要調整孩子的奶品,比如換用低敏奶粉、母親的飲食回避、給孩子添加乳糖酶等。通過上述方法幫助孩子調整食物過敏或乳糖不耐受,當孩子腹瀉恢復后,孩子大便有黏液、血絲的情況也會隨之好轉。
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