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腳大拇趾腱鞘囊腫，應根據囊腫大小，以及是否出現疼痛癥狀，決定治療方案，常有以下幾種情況：1、若囊腫較小，則可以不進行治療。但如果囊腫較小、疼痛較嚴重，此時建議外用消炎止痛藥膏。若使用后疼痛仍然較嚴重，可以同時服用消炎止痛的藥物，如西樂葆、安康信等。通常局部疼痛可以外用消炎止痛的藥膏，如扶他林藥膏，同時可以晚上用熱水泡腳；2、若囊腫較大、疼痛較嚴重，則建議手術治療。需注意若腱鞘囊腫較大，但沒有癥狀，此時要進一步分析具體情況。通常囊腫如果直徑超過4cm，建議手術治療。