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右腿酸痛的常見原因有以下幾種：1、血管疾病：如靜脈血栓、動脈栓塞、動靜脈脈管炎等，都會引起右腿酸痛，特別是行走時酸痛更加明顯，患者可以去血管外科就診，必要時需要進行下肢動靜脈B超、造影檢查；2、肌肉骨骼系統疾病：如肌肉損傷、勞損，還有肌肉內占位性病變，如腫瘤，或腰椎病變放射到下肢，產生右腿酸痛等；3、勞損和外傷：長期劇烈運動，如長跑，或長期游泳等，導致右腿的慢性損傷，可能有右腿酸痛；4、腫瘤：如右腿肌肉內長有血管瘤、纖維瘤，或脂肪瘤，腫瘤較大時產生壓迫，便會引起右腿酸痛；5、腰椎退行性疾病：包括腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄等，刺激神經根也會引起下肢疼痛、麻木、無力，部分患者表現為右腿酸痛。如果長期存在右腿酸痛，建議患者到骨科就診，并進行相關影像學檢查，包括右腿的X線、CT、核磁共振，或腰椎X線、CT、核磁共振等檢查，以明確診斷。