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糖尿病患者在診斷血糖高的時候，醫生會根據患者的情況，包括胰島功能、發病年齡、身高、體重以及家族史等來進行1型糖尿病，還是2型糖尿病的評估。一般2型糖尿病在診斷之后不能轉變為1型糖尿病，有些人之所以后期認為自己是1型糖尿病，其原因主要是2型糖尿病患者隨著病程的延長，胰島功能也在逐漸受損，到病程比較長的時候，就會出現胰島素絕對分泌不足的情況。這個時候就需要胰島素的治療，最開始的時候可能只是長效胰島素，也就是基礎胰島素，像口服藥的聯合治療方案。但是，后期如果確實單純口服藥物加長效胰島素血糖控制不佳，這個時候就會啟用預混胰島素或者三餐前短效胰島素、睡前長效胰島素的降糖方案。這種治療方法和1型糖尿病的治療方法一樣，所以有些人就會覺得自己開始是2型糖尿病，為什么后期成了1型糖尿病。其實是2型糖尿病只是隨著病程的延長，胰島功能出現了絕對受損的情況，轉變成1型糖尿病，胰島功能比較差的一個狀態，治療方案也是和胰島功能一樣的，需要外源性的胰島素替代來改善血糖。