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胚胎型橫紋肌肉瘤復發會怎么樣

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 張偉令 主任醫師
復發的橫紋肌肉瘤預后不太理想,其治療需要多種手段結合,部分需要予以個體化治療方案,甚至聯合靶向及免疫治療。 影響預后的因素包括腫瘤復發部位、原發腫瘤治療結束到復發的間隔時間、治療原發腫瘤是否做過放療。因此,胚胎性橫紋肌肉瘤完全緩解后仍需規范化監測隨訪,一旦發現復發需規范化療治療,達到再次完全緩解。 如果患者初診時腫瘤長在預后不良的位置,包括膀胱、前列腺、肢體、腦膜、盆腔、會陰、肝臟,且無法完全切除,或患兒在初診時腫瘤發生遠處轉移,復發概率更高。常見復發部位包括腫瘤原發部位、轉移部位肺、骨、骨髓等。 橫紋肌肉瘤是一種最常見的兒童軟組織肉瘤,是由異常生長的早期肌肉細胞發展而來,可發生于身體各個部位。橫紋肌肉瘤按組織學類型分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或間變性橫紋肌肉瘤,胚胎性橫紋肌肉瘤占所有橫紋肌肉瘤病例的57%,是橫紋肌肉瘤中最常見類型。胚胎性橫紋肌肉瘤較其它分型預后較好,但也有復發可能。胚胎期橫紋肌肉瘤復發通常在治療后3年內發生,在達到5年無事件生存的胚胎性橫紋肌肉瘤患者中,復發非常罕見。
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