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心衰分級是什么

參與醫生

杭州市紅十字會醫院 黃世恩 主任醫師
心衰目前在臨床上有不同分級法,國際常根據心臟是否有器質性心臟病、心臟結構以及臨床癥狀分為A、B、C、D四級。A級是前臨床癥狀,可能存在心衰危險因素,但無心臟結構改變,如患者有高血壓、動脈粥樣硬化,但心臟結構大小正常,稱為A級。B級有心臟結構改變,但沒有臨床癥狀,如高血壓已經引起左心室擴大,但心功能正常,平時無活動后胸悶、氣急。C級指已經出現心衰癥狀,如高血壓患者不僅有心室擴大,爬到三樓可能感覺胸悶、氣急,出現雙下肢浮腫。D級心衰已經較重,除心臟擴大外,還有心衰癥狀,同時需靜脈使用抗心衰藥物。 心衰NYHA分級,Ⅰ級指日?;顒游词芟?,Ⅱ級指日常活動可能有輕度受限,如爬到三樓感覺氣急;Ⅲ級指日?;顒用黠@受限,如夜間陣發性呼吸困難,Ⅳ級指靜息時可能有心衰。根據六分鐘步行試驗,低于450m以上為輕度,低于150m為重度,150-450m為中度。
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