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膽囊的膽固醇結(jié)晶和息肉的區(qū)別

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽囊的膽固醇結(jié)晶和息肉有區(qū)別,膽固醇結(jié)晶是息肉的一種表現(xiàn)形式,息肉的涵蓋的范圍可能會更多。臨床上把息肉分為兩種,一種叫真性息肉,一種叫假性息肉。真性息肉,可以簡單理解為肉,是膽囊內(nèi)膜因?yàn)楦鞣N原因受到刺激以后,導(dǎo)致組織增生突起所形成,稱之為息肉。而所謂的假性息肉,其中最主要的一種就是膽固醇結(jié)晶。因?yàn)檫@種膽固醇結(jié)晶,附著于膽囊的壁上面,當(dāng)其特別小的時候,B超和CT都沒有辦法準(zhǔn)確地進(jìn)行區(qū)分,到底是膽固醇性沉積下來形成小的膽固醇性結(jié)石,還是就是肉,所以稱之為假性息肉。因?yàn)槠湓贐超上面就是一個稍高回聲,比一般的膽囊息肉,回聲可能略高,但是又達(dá)不到膽囊結(jié)石的強(qiáng)回聲程度,所以醫(yī)生沒有辦法準(zhǔn)確地鑒別。因此,在進(jìn)行B超檢查時會看到膽囊息肉樣病變的診斷,實(shí)際上有兩種可能,其中有一種可能性就是膽固醇性的腹壁的結(jié)晶,而這種結(jié)晶逐步變大以后,實(shí)際上到最后會形成膽固醇性結(jié)石。在臨床上對這兩個疾病,要通過定期的追蹤隨訪進(jìn)行觀察。最后了解到底是真性息肉,還是膽固醇性結(jié)石。
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