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輸血后多久復查血常規準確

參與醫生

上海市第六人民醫院 徐文皓 副主任醫師
輸血后通常是48小時復查血常規。根據相應的法律法規,如醫療機構臨床用血管理辦法、臨床輸血技術規范等,其要求是紅細胞輸注后,要進行療效評價。在臨床上,通過觀察貧血患者的癥狀和體征是否有變化,以及輸血前和輸血后48小時內檢測血紅蛋白值和血球壓積進行監測。以此可以評價此次輸注紅細胞是否達到預期的目的,還有貧血的癥狀和體征是否得到改善、紅細胞輸注劑量是否過量或不足以及是否需要繼續輸注紅細胞。部分患者有活動性出血或傷口滲血,血紅蛋白值可能剛輸完是上升的,但過1-3天又會下降。還有如果是發生輸血的不良反應,其血紅蛋白值,尤其是遲發性溶血性輸血反應,在后期,也會血紅蛋白降低,所以要查找輸血無效的原因。通常一個60公斤體重的成年患者,其輸注2個單位的紅細胞,可以提升血紅蛋白值是10g/L。如果患者輸血后,貧血的癥狀、體征都好轉,血紅蛋白值上升,通常是有效的。如果癥狀沒有改善或血紅蛋白值沒有上升,甚至下降,則輸血無效,這時要尋找原因并采取相應的措施。
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