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左側陰囊疼痛的原因根據疼痛情況不同而有所不同，具體如下：一、陰囊觸痛：在陰囊觸痛的情況下，伴有睪丸、陰囊腫大，首先考慮是否為急性睪丸附睪炎，或急性睪丸精索扭轉，這兩種情況臨床較常見。1、急性睪丸附睪炎：睪丸明顯腫大伴有劇烈觸痛的患者，從鑒別的角度而言，建議行急診的B超檢查。如果為急性睪丸附睪炎，超聲上可以觀察到睪丸和附睪血流信號豐富。如果是炎癥，積極消炎治療即可；2、急性睪丸精索扭轉：如果為急性睪丸精索扭轉，睪丸的血流量、血流信號大幅度減弱。如果是扭轉，需要行急診手術治療。二、陰囊隱痛：即陰囊感覺疼，但觸摸時不疼，這種情況需要考慮以下幾個問題。1、是否有結石：輸尿管中下段結石會放射到睪丸、附睪及陰囊部位，產生疼痛感，同時伴有嚴重的惡心、嘔吐，甚至鏡下血尿的現象；2、是否有精索靜脈曲張：很多年輕男性會出現精索靜脈曲張，可以通過B超檢查確診。如果精索靜脈管徑增粗明顯，或者有瓦氏反流試驗陽性等，也可以明確精索靜脈曲張的診斷；3、是否為慢性組織性前列腺炎：其發生比例高，多因長期久坐的職業習慣或者生活習慣，導致盆腔局部血液循環差，睪丸、附睪、生殖系統出現缺血水腫的現象，表現為陰囊部位的放射性隱痛。這種癥狀通常不建議進行嚴格的藥物治療，應該通過改善生活習慣，如多運動、少喝酒、多喝水、多攝入新鮮瓜果、蔬菜等，改善癥狀。